CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hanh phúc

TỜ KHAI ĐĂNG KÝ QUYỀN TÁC GIẢ

Kính gửi: Cục Bản quyền tác giả

1. Người nộp tờ khai:

Họ và tên/Tên tổ chức:..........................................................................................................................

Là (tác giả/tác giả đồng thời là chủ sở hữu/chủ sở hữu quyền tác giả/người được ủy quyền): ...................................................................................................................................................

Sinh ngày:…………tháng………..năm...............

Số Giấy chứng minh nhân dân/Thẻ căn cước công dân/Hộ chiếu (hoặc số đăng ký doanh nghiệp, quyết định thành lập nếu là tổ chức): ....................................................................................................

Ngày cấp:……………………………………………. tại:..........................................................................................

Địa chỉ:...................................................................................................................................................

Số điện thoại:………………………………………………….. Email.........................................................................

Nộp Tờ khai đăng ký quyền tác giả cho (tác giả/ tác giả đồng thời là chủ sở hữu/chủ sở hữu quyền tác giả): …………………………………………………………………………………………………………………………………………...

2. Tác phẩm đăng ký:

Tên tác phẩm: ........................................................................................................................................

Loại hình (theo Điều 14 Luật Sở hữu trí tuệ): .........................................................................................

Ngày hoàn thành tác phẩm:...................................................................................................................

Công bố/chưa công bố:.........................................................................................................................

Ngày công bố:........................................................................................................................................

Hình thức công bố (hình thức phát hành bản sao như xuất bản, ghi âm, ghì hình):.............................

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Nơi công bố: Tỉnh/Thành phố……………………………………………….Nước.....................................................

Nội dung chính của tác phẩm (nêu tóm tắt nội dung tác phẩm - nội dung tác phẩm do tác giả/đồng tác giả sáng tạo, không sao chép từ tác phẩm của người khác, không vi phạm các quy định của pháp luật Việt Nam): …………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

3. Trường hợp tác phẩm đăng ký là tác phẩm phái sinh:

Tên tác phẩm gốc:.................................................................................................................................

Ngôn ngữ gốc (đối với tác phẩm dịch):.................................................................................................

Tác giả của tác phẩm gốc:............................................................ Quốc tịch:……………………………………..

Chủ sở hữu tác phẩm gốc:.....................................................................................................................

(Nếu tác phẩm gốc hết thời hạn bảo hộ, ghi “tác phẩm hết thời hạn bảo hộ ” và nguồn thông tin:

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..)

4. Tác giả (khai đầy đủ các đồng tác giả, nếu có):

Họ và tên:……………………………………………………………………… Quốc tịch....................................................

Bút danh:...............................................................................................................................................

Sinh ngày:………………..tháng…………….năm..........................

Số Giấy chứng minh nhân dân/Thẻ căn cước của công dân/Hộ chiếu:..................................................

Ngày cấp:……………………………………………tại:............................................................................................

Địa chỉ:...................................................................................................................................................

Số điện thoại……………………………………………………Email..........................................................................

5. Chủ sở hữu quyền tác giả (khai đầy đủ các đồng chủ sở hữu, nếu có):

Họ và tên/Tên tổ chức:………………………………………………..Quốc tịch........................................................

Sinh ngày:………………..tháng…………….năm..........................

Số Giấy chứng minh nhân dân/Thẻ căn cước công dân/Hộ chiếu (hoặc số đăng ký doanh nghiệp, quyết định thành lập nếu là tổ chức): ....................................................................................................

Ngày cấp:…………………………………………..tại:............................................................................................

Địa chỉ:...................................................................................................................................................

Số điện thoại……………………………………………………Email..........................................................................

Cơ sở phát sinh sở hữu quyền (tác giả tự sáng tạo/theo hợp đồng/theo quyết định giao việc, thừa kế…): ………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

6. Trường hợp cấp lại, đổi Giấy chứng nhận đăng ký quyền tác giả:

Số Giấy chứng nhận đăng ký quyền tác giả đã cấp:...............................................................................

Cấp ngày…………..tháng…………….năm....................................................................................................

Tên tác phẩm:........................................................................................................................................

Loại hình:...............................................................................................................................................

Tác giả:………………….……………………………………….. Quốc tịch...................................................................

Chủ sở hữu:…………….…………………………………………… Quốc tịch..............................................................

Số Giấy chứng minh nhân dân/Thẻ căn cước công dân/Hộ chiếu (hoặc số đăng ký doanh nghiệp, quyết định thành lập nếu là tổ chức):....................................................................................................

Lý do cấp lại, đổi Giấy chứng nhận:.......................................................................................................

Tôi cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật, nếu sai tôi/chúng tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật./.

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hanh phúc

TỜ KHAI ĐĂNG KÝ QUYỀN LIÊN QUAN

Kính gửi: Cục Bản quyền tác giả

1. Người nộp tờ khai:

Họ và tên/Tên tổ chức:...........................................................................................................................

Là (chủ sở hữu quyền liên quan/người được ủy quyền):........................................................................

Sinh ngày:…………tháng………..năm.........................

Số Giấy chứng minh nhân dân/Thẻ căn cước công dân/Hộ chiếu (hoặc số đăng ký doanh nghiệp, quyết định thành lập nếu là tổ chức):....................................................................................................

Ngày cấp:……………………………………………………………tại:...........................................................................

Địa chỉ:...................................................................................................................................................

Số điện thoại:………………………………………………… Email...........................................................................

Nộp đơn đăng ký quyền liên quan cho:.................................................................................................

2. Đối tượng đăng ký quyền liên quan:

Tên cuộc biểu diễn/bản ghi âm, ghi hình/chương trình phát sóng:.......................................................

Đăng ký quyền liên quan đối với (quyền của người biểu diễn/quyền của nhà sản xuất bản ghi âm, ghi hình/tổ chức phát sóng): .......................................................................................................................

Ngày hoàn thành:...................................................................................................................................

Công bố/chưa công bố:..........................................................................................................................

Hình thức công bố (hình thức phát hành bản sao):...............................................................................

Ngày công bố:........................................................................................................................................

Nơi công bố: Tỉnh/Thành phố…………………………………………….Nước........................................................

Nội dung Cuộc biểu diễn/Bản ghi âm, ghi hình/Chương trình phát sóng (nêu tóm tắt nội dung, cuộc biểu diễn/bản ghi âm, ghi hình/chương trình phát sóng - nội dung do cá nhân/tổ chức tự thực hiện, không sao chép, không vi phạm các quy định của pháp luật Việt Nam):…………………………………………….

3. Tác phẩm/bản ghi thuộc quyền liên quan được sử dụng trong cuộc biểu diễn/bản ghi âm, ghi hình/chương trình phát sóng (nếu có):

Tên tác phẩm/bản ghi:...........................................................................................................................

Loại hình:...............................................................................................................................................

Tác giả:...................................................................................................................................................

Chủ sở hữu quyền:.................................................................................................................................

4. Những người biểu diễn/sản xuất bản ghi âm, ghi hình/thực hiện chương trình phát sóng (khai đầy đủ những người thực hiện):

Họ và tên:………………………………………………………..Quốc tịch....................................................................

Số Chứng minh nhân dân/Thẻ căn cước công dân/Hộ chiếu:.................................................................

Sinh ngày:………………..tháng…………….năm..............................

Ngày cấp:……………………………………….tại:................................................................................................

Địa chỉ:...................................................................................................................................................

Số điện thoại…………………………………………………Email.............................................................................

5. Chủ sở hữu quyền Iiên quan (khai đầy đủ các đồng chủ sở hữu, nếu có):

Họ và tên/Tên tổ chức:…………………………………………….Quốc tịch............................................................

Sinh ngày:………………..tháng…………….năm..............................

Số Chứng minh nhân dân/Thẻ căn cước công dân/Hộ chiếu (hoặc số đăng ký doanh nghiệp, quyết định thành lập nếu là tổ chức):...............................................................................................................

Ngày cấp:………………………………….tại:......................................................................................................

Địa chỉ:...................................................................................................................................................

Số điện thoại………………………………………………….Email............................................................................

Cơ sở phát sinh sở hữu quyền: (tự đầu tư thực hiện/theo hợp đồng/theo quyết định giao việc/thừa kế...)    

6. Trường hợp cấp lại, đổi Giấy chứng nhận đăng ký quyền liên quan:

Số, Giấy chứng nhận đăng ký quyền liên quan đã cấp:...........................................................................

Cấp ngày…………….tháng…………….năm....................................

Tên cuộc biểu diễn/Bản ghi âm, ghi hình/Chương trình phát sóng:.......................................................

...............................................................................................................................................................

Chủ sở hữu:............................................................................................................................................

Số Chứng minh nhân dân/Thẻ căn cước công dân/Hộ chiếu (hoặc số đăng ký doanh nghiệp, quyết định thành lập nếu là tổ chức):...............................................................................................................

Lý do cấp lại, đổi Giấy chứng nhận:........................................................................................................

Tôi cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật, nếu sai tôi/chúng tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật./.